El día 30 de mayo se celebra en nuestro país el Día de la Donación de Órganos. Se ha elegido esta
fecha con motivo del nacimiento del hijo de la primera paciente que dio a luz después de haber
recibido un trasplante en un Hospital Público.
Los trasplantes de órganos se constituyen como un recurso terapéutico (a veces el único) de
enfermedades terminales de órganos como corazón, pulmón, hígado, intestino, páncreas y riñón.
El desarrollo de una Programa de Trasplante en un país depende del número de donantes fallecidos
que se generan gracias a la participación de una sociedad solidaria que se proyecta en el acto de
donar.
El proceso de donantes fallecidos se concreta luego de superar etapas. Estas son: Identificación,
Selección, Diagnóstico de Muerte, Autorización Familiar y Judicial (muerte violenta), Extracción de
órganos y tejidos, Distribución y Control de calidad.
Otro capítulo que contribuye a la obtención de órganos y tejidos es el de los donantes vivos. De ellos
pueden obtenerse riñón, hígado y células progenitoras hematopoyéticas (para el antes denominado
trasplante de médula ósea).
La posibilidad de ofrecer a los pacientes en lista de espera este tratamiento depende principalmente
del número de donantes fallecidos por millón de habitantes y por año (pmp).
Los países desarrollados en el Proceso de Donación como España, han alcanzado casi 50 donantes
pmp. En la Argentina, en el año 2019, se llegó a los 20 donantes pmp.
La pandemia generó una franca disminución de donantes y por ende de trasplantes en el mundo,
situación que se está normalizando en los últimos años.
En la actualidad se han alcanzado sorprendentes supervivencias, tanto de los pacientes como del
órgano injertado. En términos generales las mismas superan, en promedio, el 80% a los 5 años.
El Observatorio Mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Nacional
de Trasplantes (ONT) de España han referido que para lograr la autosuficiencia (pacientes que
ingresan a lista de espera y egresan trasplantados) se debería quintuplicar el número de donantes
y por tanto de trasplantes.
Para lograr este objetivo debemos de contar con una sociedad solidaria, una economía estable, un
sistema de salud adecuado y equipos de personal entrenados para este aspecto tan particular de la
medicina, con la intervención de los organismos nacionales (INCUCAI) y provinciales (CUCAIBA en
nuestro medio) pertenecientes al sistema de salud argentino.
Todos debemos conocer que tenemos muchas más posibilidades de necesitar un órgano que
transformarnos en donantes. Es por ello que preguntamos: ¿quién se negaría a recibir un órgano
para seguir viviendo? Teniendo en cuenta esto: ¿quién no expresaría la voluntad de ser donante?
El llamado “MILAGRO ESPAÑOL” radica en la figura del Coordinador Hospitalario de Trasplante en
aquellas Instituciones con potencialidad de generar donantes ya que son capaces de llevar adelante
las ya referidas etapas del proceso de donación.
La ley nacional de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (n°27.447) establece la obligatoriedad
de que las instituciones médicas incorporen en su estructura los llamados Servicios de Procuración
donde deberán accionar los Coordinadores Hospitalarios de Trasplante. Cuando esto se concrete
seguramente el número de donantes podrá incrementarse significativamente.
El mes de mayo es una oportunidad para estimular la conciencia sobre el valor de la donación de
órganos y tejidos para trasplante y reflexionar acerca de un problema de salud que afecta a miles
de ciudadanos en nuestro país.
Dr. J. Clemente Raimondi (MAC – FICS)
Jefe de Equipo de Trasplante Renal del Hospital Español de La Plata
Profesor Titular – Cátedra de Trasplante – FCM – UNLP
Presidente de la Fundación para el Desarrollo Integral de los Trasplantes (FuDIT)
Presidente de la Sociedad Argentina de Trasplante (2012)